贫困地区免费听力诊断!2017-08-18敬畏生命符合以下条件即可免费进行听力筛查: 免费对象:1.山西省两个地区11个县: 忻州地区——五台县、静乐县、繁峙县、岢岚县、神池县、五寨县 临汾地区——隰县、汾西县、吉县、永和县、大宁县 2.农村户籍, 3.出生后3天、42天两次听力筛查均未通过的新生儿 听力障碍诊断机构:山西医科大学第一医院 必须携带:新生儿听力筛查未通过儿童转诊单,此转诊单由筛查单位开具。 我院听力诊断中心接到上报的患儿名单,会派专人在第一时间内电话通知患儿家长。如未通知请及时和我们联系!(0351-4639373)我们会告知就诊前的注意事项及就诊时间,以确保检查顺利完成。诊断项目主要包括:行为测听、声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位等。一般在患儿3个月龄进行第一次诊断,6个月龄复查。时间大约1―2个小时,需看患儿配合情况。确诊为永久性听力障碍的患儿,转至所在县项目管理办公室→县残联(办理康复救助项目申请手续)→或定点机构适配助听器并进行听力语言康复训练。或对符合人工耳蜗康复救助条件的,指导家长在《中国听障儿童服务网》上申请人工耳蜗康复项目救助。我们会一直追踪随访患儿至6岁!
梅尼埃病的前世今生(一)梅尼埃病的认识历程 原创: 刘宇鹏 上海新华医院听力眩晕中心 提起头晕,可能很多人都听到过“美尼尔氏综合征”这个病名。 其实,现在它的专业名称叫作“梅尼埃病”,它是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳聋、耳鸣、耳内闷胀症状的疾病。 那么“梅尼埃病”这个名字为什么这么奇怪? 它的背后究竟有着怎样的故事? 我们在这里谈谈梅尼埃病的前世今生。 早在几千年前,人们就把听力障碍和中耳炎之类的疾病归因于耳朵。古埃及人用纸莎草记载了治疗耳部感染的药方,古希腊医学家希波克拉底等发展了耳鸣和耳流脓的治疗方法。但在医学发展历史上,眩晕一直不为大家所知,被认为是脑子里出了问题。因此早期关于耳朵的文献中没有提及眩晕疾病的病理和治疗。 后来,直到文艺复兴时期,意大利人第一次精确解剖并描述了半规管和前庭的存在,但对其功能尚一无所知。到19世纪早期,法国解剖学家Flourens第一次提出半规管与人体平衡之间存在紧密联系。但在那个年代,眩晕、耳鸣等仍被广泛认为与小脑或其他中枢病变有关。1861年,法国人普罗斯佩.梅尼埃 (Prosper M.Meniere)发表划时代的研究成果之后,这些症状才与迷路病变联系到一起。 普罗斯佩.梅尼埃,因阐明耳源性眩晕症而闻名医坛。梅尼埃1799年出生于法国,自幼接受古典与人文方面的良好教育。在昂热大学预科开始他的医学生涯,毕业后先后师从名医杜伯斯、乔梅尔、杜波特林等教授,学习产科、内科和外科。 1838年,是梅尼埃一生中最重要的转折。主持皇家聋哑研究所工作的他,开始涉猎听觉器官的检查、耳聋的治疗等领域。他花了九年时间翻译德国克拉密尔的《耳病》一书,该书的法文版本于1948年得以刊出。在翻译过程中,梅尼埃做了很多的批注,其中曾有着这样一段批注,即一名女孩坐在马车的顶棚上观光,途中渐感头晕和听力下降,抵达巴黎后曾求诊于他,不料几天后便不治身亡。尸检中,发现患者的耳内有红色粘稠的淋巴样液体。 1861年,在他去世的前一年,梅尼埃在法国医学年会上发表了划时代的讲演,详述了十三年来积累的同类病例,并将其视为一种新的临床疾患。依他看来,该病具有眩晕、听力下降和耳鸣三种临床症状,可能与内耳出血有关。 此前,眩晕或其他平衡失调被认为是突发性脑出血所致,尽管近代研究证明该病是由于内耳积水所致,而不是出血,但他首先阐明了内耳疾患和眩晕之间的必然联系。 1867年匈牙利医生Politzer首次用梅尼埃姓氏冠名该病,沿用至今。 到了20世纪初,人们对于前庭结构及功能的认知仍处于40年前的阶段,并未有大的突破性研究进展。这种状况因为杰出的生理科学家Barany而发生了根本性的转变。 早期Barany接受19世纪末最杰出的耳科学家,被称为耳科学之父的Politzer的培养,在维也纳大学工作期间Barany将冷热试验、旋转试验、电流试验、瘘管试验等应用于临床。他把眼球震颤的类型和前庭病理联系起来,并探索半规管和中枢神经系统的关系。这些新的检查方法让临床医生能够鉴别听神经肿瘤、前庭神经炎和其他种类的眼球震颤。此后,梅尼埃病的内、外科治疗有了突飞猛进的发展。 1926年,法国医生Portmann首次成功对一位严重眩晕的梅尼埃病患者实施了内淋巴囊减压术,术后患者的眩晕得到了彻底的控制,开创了外科治疗眩晕的先河,具有划时代意义。 到了1938年,Hallpike医生首次报道了梅尼埃病患者内淋巴积水这一病理特征,这一发现被全世界广泛接受并沿用至今。 从梅尼埃首次将眩晕与内耳疾病联系在一起,到如今梅尼埃病患者眩晕的治疗已经有了巨大的进步和发展。这一过程中,关于梅尼埃病发生发展的机制有许许多多的假说,有些假说被提出,被接纳,有些则被抛弃。争议一直存在,梅尼埃病的病因至今仍不清楚,这些未知和争议也鼓励着全世界的耳科学家们进一步探索。
耳鸣是指在外界没有生源时,耳内或颅内出现声音的感觉。出现了耳鸣,患者会非常担心,因为他们会从媒体网络甚至一些医务工作者中得到这样的消息——“鸣久必聋”,这是真的吗? 1. 中医说“聋为鸣之渐,鸣为聋之始”,而现代医学认为导致耳鸣的病因很多,既有耳部疾病,也有全身疾病。当耳鸣时,首先检查外耳道、鼓膜情况,并进行听力检查,排除是否是耳鼻咽喉科疾病,如:外耳道耵聍栓塞、分泌性中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤、噪声性耳聋等,其首发症状可能就是耳鸣。如外耳道耵聍栓塞或外耳道异物,清理耵聍或去除异物后,耳鸣就消失。而如果耳鸣时分泌性中耳炎、突聋、梅尼埃病等疾病的首发症状,出现耳鸣如果不及时治疗,则会出现耳聋。 另外一些全身疾病,如心血管疾病、高血压病、糖尿病、贫血、甲状腺疾病、脑外伤等,也可出现耳鸣症状。而这些疾病所导致的耳鸣不是耳朵问题,而是身体其他器官出了问题。还有一部分耳鸣没有明确病因,可能与睡眠差、精神紧张、心情烦躁、饮食不规律有关,该类耳鸣不会导致耳聋。 所以出现耳鸣时需明确病因,区别对待。寻找耳鸣背后的可能原因,针对不同患者,制定个体化的治疗方案。
一、最常见的耳聋基因 (一)中国耳聋人群的病因分析 (二)国人三种最常见的耳聋基因: 1、GJB2基因: GJB2基因占耳聋病因的21% ,引起的耳聋绝大部分是先天性重度或极重度的听力下降。 GJB2相关耳聋遗传方式:常染色体隐性遗传。即父母的听力都是正常的,但因为他们都是基因突变的携带者,那么他们的后代就有25%的几率发生耳聋,50%的几率会是和父母一样的基因突变的携带者,另外25%的几率是完全正常的。 GJB2相关耳聋的突变及听力表现: ——21%耳聋患者可检出GJB2 基因突变; ——3%正常个体携带GJB2基因突变。 听力表现:大部分表现为先天性重度耳聋,少部分表现为轻中度耳聋、儿童期发生的迟发性或进行性耳聋。 2、SLC26A4基因: SLC26A4基因占耳聋病因的19%,这个基因和颞骨畸形(大前庭导水管综合症)有关,绝大部分会导致先天性或迟发性耳聋。 SLC26A4相关耳聋遗传方式:和前面讲过的GJB2一样,也是常染色体隐性遗传。 SLC26A4基因突变与大前庭水管综合征联系密切。 SLC26A4相关耳聋的突变及听力表现: ——19%耳聋患者可检出SLC26A4 基因突变; ——3% 正常个体携带SLC26A4基因突变。 听力表现:大部分表现为先天性重度耳聋,一部分表现为程度不等耳聋、儿童期发生的迟发性或进行性耳聋,轻度的头部外伤可诱发及加重耳聋。 患者注意事项: 3、线粒体基因(主要是mtDNA A1555G/C1494T这两个位点的突变):占耳聋病因的4.4%,是一种氨基糖甙类药物致聋的敏感基因。 注:氨基糖甙类抗生素的种类很多,包括链霉素、庆大、卡那、妥布及小诺霉素等,这种抗生素有严重的耳毒性副作用且导致的听力下降不可逆。目前在大医院应用比较少,但是一些社区医院或者相对落后的地方仍应用广泛。 线粒体突变相关耳聋的遗传方式:母系遗传(人的线粒体都是从母亲处而来,如果母亲是这种线粒体基因突变的携带者,那么她的孩子,不管男孩还是女孩,都会携带这种基因,如果她的孩子是个女孩,那么这个女孩还会继续传给她的后代。) 对于药物性耳聋易感基因携带者,需要在就医时出示下面这个用药指南: 药物性耳聋易感基因携带者听力表现:大部分表现为出生时听力正常,部分表现为高频听力下降性耳聋、迟发性耳聋。年龄越轻,应用氨基糖甙类抗生素出现的听力损失就越重,甚至会一针致聋。 二、耳聋基因诊断及遗传咨询 (一)耳聋遗传咨询 1、定义:由专业人士应用遗传学评估及耳聋基因检测结果,解答耳聋个体和家庭提出的关于耳聋遗传学方面的问题,在权衡现在与未来、个人与家庭、社会利弊的基础上,给予婚姻、生育、防治、预后、教育等方面的医学指导,最终降低人群遗传性耳聋的发病率。 2、耳聋遗传咨询的步骤: (二)耳聋基因诊断方案 1、耳聋基因诊断方案有很多,最主要的方案有2种: ——常见耳聋基因序列分析: GJB2,SLC26A4,线粒体基因,GJB3,检测手段包括两种:耳聋基因诊断芯片;基因序列分析。 ——更多已知耳聋基因检测 2、门诊耳聋基因诊断流程 三、耳聋产前诊断 (一)需要做产前诊断的家庭 1、GJB2耳聋家庭; 2、与SLC26A4基因突变相关的大前庭水管耳聋家庭; 3、其他已知耳聋基因突变导致的严重耳聋家庭; 4、线粒体耳聋由于其肯定的母系遗传规律,只做预测,无须产前诊断; (二)产前诊断的前提条件 明确先证者(第一个孩子)与父母基因型以及三者基因型间的对应关系,排除非亲生关系或新生突变。 (三)产前诊断技术 1、超声引导下羊绒毛膜取样(怀孕11-13周); 2、超声引导下羊膜腔穿刺羊水取样(怀孕18~22周); 3、超声引导下行脐带穿刺脐带血取样(约24~~26周)。 注:胎儿脐静脉穿刺相比绒毛活检及羊水穿刺相关并发症和流产率均较高,仅适用于作为产前诊断的补救措施或某些特殊疾病的诊断手段,不应该成为产前诊断的常规手段。 (四)产前诊断流程 四、胚胎植入前诊断 除了产前诊断,还有一种遗传性耳聋的预防方法是胚胎植入前诊断。 (一)胚胎植入前诊断的概念: 取母亲和父亲的卵子和精子在体外发育一个胚胎,待胚胎发育至第五天,取1~3个细胞进行检测,然后选择正常的胚胎植入到妈妈的肚子里,这样基本就可以保证孩子生下来没有听力问题。 (二)基本流程: 五、常见问题解答 1、耳聋不可治疗,无需干预,无需检测? 答:检出药物性聋可预防家族人群发生类似问题;出生即聋,不检测可能在2岁后才发现,就错过了安装耳蜗的最佳时机;出生不聋,青少年时听力下降,父母如忽视,也将错过早期最佳治疗阶段。 2、诊断收费较贵? 答:基因诊段费用:1000-1500元,北京新生儿免费。 3、是否只有有家族史的家庭才适合做检测?健康人为何要普筛? 答:人群中耳聋突变携带率达到了6%(健康人),301医院对535个阳性患者的检测中,只有13个有家族史,仅占2.42%(可以说绝大多数中国耳聋患者均无家族史)。 4、应该在哪个孕周做检测? 答:a: 不晚于妊娠中期,建档时或做唐筛时最合适;b: 唐筛结果高危人群要在羊穿前做检测,羊穿时多备出羊水做耳聋DNA测序,产前诊断。 5、为何丈夫也要检测? 答:a.导致耳聋的基因绝大部分都是隐性遗传方式,即夫妻各携带一条突变的等位基因;b.丈夫家庭可受益:药物性耳聋基因突变率为2~3‰,因为男性当中也会有一些药物性耳聋基因突变携带者,若发现丈夫为阳性药物性聋体质,其家族成员就也有部分此体质,可对其整个家族进行预防;c.弥补位点覆盖不足:丈夫做检测会使遗漏降低。 6、检测出夫妻双方都为基因突变携带者后,有的孕妇会提出:耳聋孩子我也要,是否就不用做检测? 答:当然是否做是自愿的,但还是建议最好做一下检测。可以明确病因,便于后续的咨询与指导。发生连续几胎均为聋儿的家庭,父母也会产生巨大的心理及经济负担。
儿童人工耳蜗植入后,大约有3-5年都是语言学习的快速发展期,耳蜗儿童术后言语康复过程中有家长的参与可以起到事半功倍的效果。在中国普遍的耳蜗儿童家庭中,陪伴孩子阅读、和他们互动的大多都是母亲。澳大利亚一项新的研究发现,父亲的参与对孩子的语言发展同样也很重要。 澳大利亚默多克儿童研究所1月17日发布新的研究公告称,研究人员发现父亲常陪伴孩子共同阅读绘本或陪孩子一起语言训练可以促进儿童语言发展,与单独以母亲陪伴的家庭相比,有父母双亲陪伴的孩子语言发育的更为完整。 这位父亲为了让女儿喜欢戴人工耳蜗,特意在自己头上纹了只耳蜗 研究人员对澳大利亚405个双亲家庭进行了追踪研究,他们在儿童2岁时调查了父母陪伴阅读的情况,并在儿童4岁时对其进行了语言能力测试。研究人员随后运用多元线性回归模型分析了父亲对儿童语言发育的影响。在综合考虑父母双方收入、职业、教育水平和母亲阅读行为的影响后,研究发现2岁时经常听父亲读书的儿童在4岁时对语言的理解和表达能力都更强。 父亲在大多家庭中,与母亲所扮演的角色不同,父亲往往在与孩子陪伴过程中更寡言,更不善于与孩子交流表达,更有人认为,陪伴孩子康复是妈妈做的事,爸爸只需要去赚钱就可以了。新的研究表明,父亲对孩子言语发展过程中的积极参与很重要。 研究成果发表在美国《儿科学术期刊》上。论文第一作者约恩·郭博士表示,此前的研究已经证实家庭环境和母亲行为的重要性,但关于父亲对儿童语言发展影响的了解十分有限,该研究为此提供了有益补充。 研究也进一步验证了儿童早期阅读的重要性,研究人员建议成年人应当多陪儿童读书,对于小龄儿童而言,应该多陪伴孩子阅读绘本。 我们认为,父亲如果能多一些主动,花些时间陪孩子共读绘本,对耳蜗儿童的康复是有好处的,孩子长大后,在语言康复领域或有意想不到的收获
人工耳蜗植入的手术费用大概是多少? 不同类型的人工耳蜗对手术效果有影响吗? 作者:刘军 单位:解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科 人工耳蜗植入的总体费用分为三部分: 一是人工耳蜗本身的费用,一般国产的约8-9万,进口的最低的大概十几万,最贵的近30万; 二是手术费用,不同医院会有细微的差别,301医院的费用大概是1.2万左右,手术费、住院费、药费、床位费等基本包含在内; 三是手术后的康复费用,包括电池耗材、定期调试、听觉和言语康复训练等方方面面。 经常有患者来咨询,人工耳蜗植入选用哪种耳蜗比较好?其实,每种耳蜗都不错,效果差别很细微,主要还是要根据本身的耳聋程度、耳蜗条件、耳蜗性价比以及经济条件,做一个合理的选择。
2018-01-25 “你知道天天使用的耳机对耳朵的伤害有多大吗?”据世界卫生组织在2015年发布的研究报告显示,全球约有11亿青少年因不安全使用智能手机及配套耳机等设备,面临听力损伤风险。世卫组织还对中等收入和高收入国家的研究数据进行了分析,结果显示,在12岁至35岁人群中,近50%的人在使用个人音频设备时,音量大到不安全的程度。耳机这个我们每天都在使用的设备,为何存在如此大的安全隐患? 近三成青少年听力损失 早前,央视《每周质量报告》发布《耳机质量调查》,对高校3826名在校大学生进行调查。据报告数据,在校大学生耳机使用率高达99.8%,而已经出现噪声性听力损伤的人数超过1000人,占比接近30%。 广州医科大学附属第一医院耳鼻喉科头颈外科的主任医师张孝文认为,青年中出现听力损伤的人数占比超过30%已经是非常高的比例,这种现象的出现要归咎于青少年保护听力意识的薄弱。张孝文称,一般医院都会提供听力检测服务,但是前来检查的却往往是听力已经对生活造成影响的病人。 “有的人可能认为噪声对自己的影响不大,很容易就忽略掉了这个问题,等到听不清楚了才来做检查。戴耳机造成的听力损伤不是太明显,所以一般人都不会太在意。很多时候,都要在我的问诊之下,病人才会发现自己听力的损伤,等到接受了检查,才真正发现听力下降了。”张孝文说。 不合格耳机对听力危害大 李同学是一名大三的学生,近几年来,她明显感受到自己听力下降许多,而这种“痛的领悟”,源自其使用耳机的一些“习惯”。 自从初中起,李同学就特别喜欢在路边摊买一二十块的耳机,因为它们价格便宜,款式又好看,各式便宜耳机换着用。而且这一用就是六年。“都是山寨的假货。戴那种耳机戴久了,耳朵会有痛感,而且感觉到耳膜有一点难受。最近因为图方便赶潮流,买了个品牌无线耳机,没想到一分钱一分货,音质和佩戴舒适度都高多了,一对比之下,才明白以前的耳机质量多差。我发现廉价耳机不仅是设计有问题,还材质低劣,音质不好。” 长期使用不合格的耳机对李同学的听力造成了不可逆的影响。她表示,以前听力很好时,如果环境很安静,手机音量开到10%到20%就可以,吵杂时最多也是到50%。现在安静的时候都要到40%到50%,吵杂时候要开到80%。 “因为我很喜欢听音乐,一天大概要用耳机两个小时,音量一不留神就会开太大,加上以前不注重耳机质量,这些原因结合起来,就造成了我现在听力的下降了。” 我国青少年听力受损之普遍,与市面上大部分耳机质量堪忧有很大联系。针对耳机产品可能存在的听力损伤风险,质检总局产品质量监督司自2012年开始,连续4年组织开展了媒体播放器、手机、平板电脑及配套用耳机产品质量安全风险监测。其中,手机及配套用耳机产品累计监测86批次,总体不符合率为51.2%;MP3、MP4等媒体播放器及配套用耳机产品累计监测30批次,总体不符合率为50%;平板电脑及配套用耳机累计监测10批次,总体不符合率为40%;单独售卖的耳机产品累计监测55批次,总体不符合率为38.2%。 不当使用或造成不可逆听力损失 耳机质量问题可通过选购合格产品来避免,但长期不当使用对听力造成的伤害却不可逆转。据欧盟公布的一份调查报告显示,戴着耳机听音乐声音超过85分贝,时长超过30分钟,会引起暂时性听力下降。如果每天超过89分贝,听音乐超过60分钟,持续5年就可能造成永久听力丧失。城市生活中噪音无处不在,光是嘈杂的地铁车厢环境,噪音就可以达到近90分贝。在这种环境下再戴上耳机听音乐,无疑是雪上加霜。 张孝文认为,耳机之所以容易造成听力损伤,首先跟播放音量的强度有关系。正常人说话的声音在40到60分贝左右,但听耳机时候的音量往往会去到85分贝以上(85分贝以上会损伤耳蜗的纤毛细胞)。“我们能够听到声音,是因为感受器受到刺激,耳蜗纤毛随声音震动而摆动。噪声性耳聋的发病频率随噪声强度的增加而增加;接触噪声期限越长,听力损伤越重;距离噪声源越近,听力越易受损。” 此外,耳机佩戴时长也有坏处。“长期佩戴耳机时,耳塞与外耳道频繁摩擦,容易造成炎症感染,甚至引起头痛,给身体带来负担。” 张孝文表示,青少年最迫切需要认识到的,是不当佩戴耳机对听力带来的影响是不可逆的。“耳蜗纤毛刺激过度会导致敏感性降低,长此以往也会损伤听力,而这属于神经损伤,是不可逆的。目前没有可行的治疗办法。想要保护听力,只能预防受损。” 护耳有几招?“ 60-60-60原则”要记牢 保护听力是每个青年需要留意的事。张孝文表示,青年人之所以选择戴耳机,也体现对他人的尊重。“在挤公共交通工具上下班、上下课的的过程中,戴上耳机听音乐、看电影既不影响他人,又能自娱自乐。”对于经常戴耳机的人,张孝文称应掌握60-60-60原则,而这也是国际上比较公认的保护听力的方法,即在听音乐时,音量不要超过最大音量的60%,连续听的时间不要超过60分钟,外界声音最好不超过60分贝。 感官上可以识别ktv.闹市.广场等强噪音场所,但是家居,办公室,对比之下很安静,实质上也超过安全声音环境标准。感官却无法有效识别,怎么办?听力宝噪音测听帮助您。如图是小编在办公室测听的数据,操作简单方便。 此外,在使用合适的插入式或头戴式耳机时,尽可能选择降噪耳机。如果选用合适,耳机可以让使用者在音量降低的情况下也能听清音乐。开启降噪键,还能听得见人声,不至于完全杜绝外部声音,在降低噪音伤害的同时,还能减少事故,健康护耳,安全保护用户的出行。 链接:耳朵的听力受损三大表现 1、高频受损。由于音乐有很多电子音都是高频音,因此戴耳机最常导致高频受损但这种听力损伤往往不容易察觉。具体可能表现为容易头晕、头昏、头胀等,长期戴耳机而又有上述症状,则很可能听力已经受损了。 2、耳朵的敏感度提高。主要表现为声音只要出现一点点变化,耳朵或身体就会很难受,例如出现重震、耳鸣、耳堵、头昏等症状,很多客服人员就有这个问题。 3、听力下降意味着需要提高音量才能听到声音。在噪声大的环境,即使开很大的音量也不容易听到(不一定是听力受损了,但长期这么做会损伤听力)。因此,一旦感觉到听力下降,最好及时到正规医院的耳鼻喉科进行检查。 正确判断听力是否受损,科学检测最直观 去医院检测,比较花时间,也会让人产生恐惧心里!听力检测仪,让你在家就能自我检测,2分钟出结果!科学直观看到听力下降情况!
耳朵是一辈子的事 2018-01-24 听力学与耳鼻咽喉头颈外科感谢《健康时报》授权 文字编辑:孙欢 据台湾媒体报道,艺人吴克群因压力过大导致“突发性失聪”,听力仅剩6成且恢复无望。尽管吴克群随后乐观回应有六七成听力就够了,但他的病情还是给大家敲响了警钟,爱护耳朵是一辈子的事,日常生活中,千万别做这些“傻事”。 导言 别拖延--突发性耳聋治疗越早越好题 大多数患者的首发症状是突然耳聋,多为单侧耳发病,少数也有双侧同时或先后发生。耳鸣是突然性耳聋的另一个重要信号,对一过性的、偶尔发生持续几分钟的耳鸣不必过分紧张,但对那些持续超过一天的耳鸣或是伴有听力下降等症状的耳鸣,则须警惕。 还有一些患者会出现眩晕、恶心、呕吐等症状,以及耳内阻塞感或压迫感、耳周麻木感。一旦出现耳朵异样,一定要争分夺秒及时上医院治疗,切不可怠慢。突发性耳聋在发病一周内及时治疗者,大部分可恢复正常听力;发病两周后再治疗效果就大打折扣;病程超过一个月后,疗效更差,甚至无法完全恢复。 别粗暴——掏耳朵要温柔 掏耳朵对很多人来说是很享受的事儿,但要注意,掏耳朵不要用手指甲挖,可使用挖耳勺、棉签,有条件的可以对挖耳勺和棉签进行先消毒,如有必要可到专业医疗机构进行清理耳道。坐飞机、潜水要注意保护耳朵,可以塞耳塞、点药,以防气压伤。另外还要当心一些常见的耳部疾病,如外耳的外伤、耳道的炎症、异物等。 别超时--听音乐别超过60分钟 耳机的使用率与普及率大幅提高,由此带来的听力损伤风险也不断提升。如在嘈杂环境中使用耳机会调大耳机音量,这就加大了听力损伤的风险。 武汉协和医院耳鼻喉科主任孔维佳(据新华网)指出,经常使用耳机要掌握“60-60”原则,即: 听音乐时音量不超过最大音量的60%; 连续听的时间不超60分钟; 耳机最好选用头戴式的; 在室内听音乐时尽量不用耳机; 在嘈杂环境里尽量不用耳机; 重视耳鸣、耳闷、头晕等听力可能受损的早期信号,由噪声引起的听力损伤在一周内就诊,大多数可治愈。(本文综合自中国宁波网、健康时报网)
2018-01-22 中语杂志社 中国听力语言康复科学杂志 噪声对人类的危害是多方面的,但对听觉器官的损害最为明显。噪声引起的耳聋被称为噪声性耳聋,其治疗难度很大,一旦出现会有持续下降的过程,有人喜欢带着耳机听音乐,这是现代社会引起噪声性耳聋最常见的原因。 噪声性耳聋主要是预防。如不要长时间大声听耳机传出的音乐;过节放鞭炮要离远一些,尽可能捂上耳朵;长期生活在噪声环境中应戴隔音用耳塞、耳罩,合理安排工作时间及工间休息。 生活中可留意一下几点,预防噪声对你的伤害: 1、使用耳机要注重音量和限制时间。 正确使用耳机,遵守“60-60-60”的原则,即音量控制在最大音量的60%以内,外界声音最好不超过60 dB;最好每隔半小时拿掉耳机,让耳朵适当休息。 Tips:关于耳机选择 从物理特性上分为耳塞式和耳罩式,最简单方法是试戴,感觉是否可以隔离外界声音,隔离效果越好,聆听时越不受外界声音影响,即使声音不大,也可以听得清楚,避免原本听不清而在不知不觉中越开越大声。 研究证实,在同音量的状况下使用耳塞式耳机和耳罩式耳机的音量差别并不大,因此耳塞式耳机并不比耳罩式耳机更容易损害听力。至于消噪耳机,最适合在路途中使用。传统耳机只为了传送声音,不适合在噪声下使用。还有一种入耳式耳机,因其对耳道的封闭较好,能感受声音的细腻,但容易产生听诊器效应——因摩擦而产生杂音,且低频处容易留有残音而影响效果。 2、尽量少去电动游乐场、KTV等噪声环境;适当控制家庭影院、广场舞的音响音量。 3、预计要进入爆震地区前,应用耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材或用棉花球塞于耳道内。若缺乏防护材料,可用两手小手指分别塞入两侧外耳道内,同时卧倒,背向爆炸源,可有一定防护作用。爆震时如张口呼吸或做吞咽动作也可减少中耳损伤。 4、就业前应检查听力,患有感音神经性耳聋和噪声敏感者,应避免在强噪声环境工作,在噪声环境中工作的人员应定期检查听力。 5、装配隔音和消音设施(如隔音窗户)来消除或降低生活中的噪声。 6、保持安静的睡眠时间。质量好的睡眠对健康非常重要,音量达40 dB足以影响睡眠,也就是睡眠的环境声音不可大于钟摆的声音,或安静环境下低声说话的声音。此外,睡眠不足还会导致新陈代谢表现异常,甚至影响心理健康、引发心血管疾病。